Главным документом, который сопровождает пациента во время пребывания в медицинском учреждении, является медицинская карта. Она собирает все данные о больном. Карточка содержит важную информацию для врачей: чем раньше болел мужчина, женщина или ребенок. Какие операции ранее были у человека. Как их лечили. Какие обследования на анализы делали. Имеет ли пациент противопоказания к некоторым медицинским процедурам или к медицинским препаратам.

Во всех медицинских учреждениях, независимо от их подчинения или формы собственности, заводят амбулаторную карту пациента. Она даже нужна в стоматологии. Если пациент находится на лечении сразу у нескольких специалистов, например, у гинеколога, дерматолога и травматолога, то все записи осуществляют в одну карточку, а не в разные. Это также помогает специалистам лучше оценивать состояние здоровья и особенности организма своего подопечного. Если вас интересуют выписка из истории болезни, тогда переходите по ссылке.  

Когда человек впервые обращается в медицинское учреждение, на регистрации ему предлагают завести собственную медицинскую карточку. Для этого нужно заполнить бланк с анкетными данными также внести правильные паспортные данные и контактную информацию. Иногда - предлагают указать адрес или мобильный телефон ближайшего родственника, котому можно сообщить, когда с вами что-то случится.

Медицинская карта имеет два типа бланков, которые нужно заполнять. Одни называются краткосрочными. Как только вы заходите на прием к врачу, он начинает записывать информацию в амбулаторной карте. Речь идет о жалобах, с которыми вы пришли на прием. О результате осмотра пациента и предварительный диагноз. Конечно, сначала устанавливают предварительный диагноз, ведь окончательный вердикт можно услышать только после того, как в лабораториях будут готовы все исследования и анализы, что вы сдавали. К долгосрочным бланкам можно отнести письмо профилактического осмотра. Как правило, его рекомендуют проходить всем хотя бы раз в год. Практика показывает, что граждане проходят медосмотр, когда планируют поститься в учебные заведения или идти на новую работу. Конечно, медосмотр является обязательным ежегодной процедурой для представителей некоторых профессий и детей.

Следующий сценарий

« Предыдущий сценарий|Следующий сценарий »|